內臟脂肪增長的真相：你以為只是「胖」而已？
注重健康不能只關注體重數字，或煩惱手臂、大腿上的贅肉。然而，真正威脅健康的隱形殺手是內臟脂肪（Visceral Fat）。從現代醫學角度看，腹部隆起不只是吃太好，更是一連串代謝與荷爾蒙失衡的結果。
研究顯示，過量的內臟脂肪與代謝症候群、心血管疾病及 2 型糖尿病高度相關（Després, 2012）。這不只是體型問題，而是身體發出的健康信訊。
為什麼內臟脂肪會找上你？四大核心因素
內臟脂肪的累積，並非單純「熱量過剩」，而是生活方式、內分泌調節與代謝機制長期互相作用的結果：
1
飲食因素：高糖、高油與加工食品
過量攝取添加糖（特別是果糖）會促進肝臟進行「去新生脂肪生成」，直接增加腹腔脂肪堆積（Stanhope et al., 2009）。反式脂肪更會加速腹部脂肪沉積，增加發炎反應。
過量攝取添加糖（特別是果糖）會促進肝臟進行「去新生脂肪生成」，直接增加腹腔脂肪堆積（Stanhope et al., 2009）。反式脂肪更會加速腹部脂肪沉積，增加發炎反應。
2
習慣因素：久坐不動與肌肉量不足
長時間久坐會降低脂蛋白脂肪酶（LPL）活性，使血液中的脂肪更容易堆積在內臟（Hamilton et al., 2007）。肌肉量不足則會導致基礎代謝率下降，形成易胖體質。
長時間久坐會降低脂蛋白脂肪酶（LPL）活性，使血液中的脂肪更容易堆積在內臟（Hamilton et al., 2007）。肌肉量不足則會導致基礎代謝率下降，形成易胖體質。
3
荷爾蒙因素：慢性壓力與睡眠障礙
長期壓力會提升壓力荷爾蒙——皮質醇（Cortisol）水平，這會誘導脂肪向腹部重新分佈（Epel et al., 2000）。睡眠不足則會打亂食慾調節荷爾蒙，讓你更想吃高熱量食物。
長期壓力會提升壓力荷爾蒙——皮質醇（Cortisol）水平，這會誘導脂肪向腹部重新分佈（Epel et al., 2000）。睡眠不足則會打亂食慾調節荷爾蒙，讓你更想吃高熱量食物。
4
生理因素：年齡與性荷爾蒙波動
隨著年齡增長，男性睪固酮與女性雌激素下降，脂肪分佈會從皮下轉向內臟。尤其是更年期後的女性，內臟脂肪增加的風險顯著提升（Toth et al., 2000）。
隨著年齡增長，男性睪固酮與女性雌激素下降，脂肪分佈會從皮下轉向內臟。尤其是更年期後的女性，內臟脂肪增加的風險顯著提升（Toth et al., 2000）。
嘉緣觀點：中醫如何看待「內臟脂肪」堆積？
中醫將此類腹部肥胖歸納為「本虛標實」，核心在於脾虛為本，痰濕與氣滯為標。
- 脾胃運化失常：長期食用高糖和肥膩食物會損傷脾氣，水濕無法代謝，聚集成「痰濕」積於腹中。
- 氣機不暢：思慮過度或壓力過大，容易導致肝氣鬱結，氣滯則血瘀，使代謝廢物更難排出，形成惡性循環。
現代研究發現，內臟脂肪分泌的發炎因子（如 IL-6），與中醫所說的「痰濕內阻、氣血不暢」在功能層面上高度對應（Hotamisligil, 2006）。
💡 嘉緣總結：內臟脂肪是長期生活習慣的累積。好消息是，只要透過飲食結構調整、規律運動與壓力管理，內臟脂肪通常比皮下脂肪更容易被消耗。關鍵在於重建身體的秩序，而非單純節食。
筆者介紹｜About the Author
黃嘉熙 Wong Ka Hei
嘉緣中醫 (Ka Yuan TCM & Wellness) 創辦人
KKM 註冊中醫師 · 運動治療師
擁有國際運動醫療經驗，包括擔任 2024 巴黎奧運會官方醫療團隊成員。 專注於運動損傷、疼痛管理與兒童健康，透過手法治療、運動治療及針灸協助患者恢復功能與運動能力。
💡 信念：
「身體是一個整體，不能只修痛點，而是修功能、修習慣、修生活方式。」
參考文獻
- Després JP. Body fat distribution and risk of cardiovascular disease: an update. Circulation. 2012;126(10):1301–1313.
- Stanhope KL, Schwarz JM, Keim NL, et al. Consuming fructose-sweetened beverages increases visceral adiposity and lipids in overweight/obese humans. J Clin Invest. 2009;119(5):1322–1334.
- Hamilton MT, Hamilton DG, Zderic TW. Role of low energy expenditure and sitting in obesity, metabolic syndrome, type 2 diabetes, and cardiovascular disease. Diabetes. 2007;56(11):2655–2667.
- Epel ES, McEwen B, Seeman T, et al. Stress and body shape: stress-induced cortisol secretion is consistently greater among women with central fat. Psychosom Med. 2000;62(5):623–632.
- Toth MJ, Tchernof A, Sites CK, Poehlman ET. Menopause-related changes in body fat distribution. Ann N Y Acad Sci. 2000;904:502–506.
- Hotamisligil GS. Inflammation and metabolic disorders. Nature. 2006;444(7121):860–867.
⚖️ 免責聲明：本文內容僅供健康科普參考，不能取代專業醫療診斷。若有健康疑慮，請諮詢嘉緣中醫或其他專業醫療人士。